發(fā)布時間： 2025-02-26 18:58:39
幽門螺桿菌感染無法自愈，必須通過規(guī)范藥物治療才能根除。
幽門螺桿菌具有獨(dú)特的生存機(jī)制，其分泌的尿素酶能分解尿素產(chǎn)生堿性氨云，形成抵御胃酸的屏障。人體免疫系統(tǒng)無法有效識別并清除胃黏膜深層的細(xì)菌，數(shù)據(jù)顯示未經(jīng)治療者自然清除率低于1%。感染超過6個月會引發(fā)持續(xù)性胃炎，20%患者可能發(fā)展為消化性潰瘍，長期感染使胃癌風(fēng)險增加3-12倍。兒童期感染者若不治療，成年后胃黏膜萎縮概率高達(dá)60%。
根除治療需嚴(yán)格遵循四聯(lián)療法。包含質(zhì)子泵抑制劑（如雷貝拉唑）、兩種抗生素（阿莫西林+克拉霉素）和鉍劑的組合方案需連續(xù)服用14天，全程用藥依從性需達(dá)到90%以上。治療期間需忌酒及高鹽食物，避免降低抗生素療效。根除成功后每年復(fù)發(fā)率約1.7%，但需注意家庭成員同步篩查。對青霉素過敏者可選擇含呋喃唑酮的替代方案，但需監(jiān)測神經(jīng)毒性。治療后4-8周應(yīng)通過碳13呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。
發(fā)布于：2025-02-26 18:58:39
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