肌肉萎縮,一種可能由多種原因引發(fā)的肌肉病變,其判定通常涉及臨床觀察、體格檢查及多種醫(yī)學(xué)檢查。肌肉萎縮早期的五個癥狀,包括肌肉無力、易疲勞、體積縮小、感覺異常以及潛在的神經(jīng)病變,值得高度警惕。
肌肉萎縮早期的5個癥狀
1、肌肉力量減弱
肌肉萎縮早期,顯著癥狀是肌肉力量漸弱。以往輕松之舉,像拿輕物、做家務(wù)、爬樓梯,漸感吃力。如原本能穩(wěn)提 5 公斤物品的手臂,力量漸失,僅能承受 3 公斤或更輕。因肌肉纖維萎縮,收縮力大減。做需力動作時還會顫抖,大腦指令難被肌肉有效執(zhí)行,動作偏差且震顫。此力量衰退漸進(jìn),初僅特定動作或久動后察覺,后愈發(fā)明顯。
2、肌肉體積變小
早期肌肉萎縮也體現(xiàn)在體積微縮。不經(jīng)意間,身體某些部位肌肉不再飽滿,常用或易見肌肉群尤甚,如手臂肱二頭肌、肱三頭肌與大腿股四頭肌。健身或關(guān)注身形者,會先察覺肌肉線條模糊。原本緊實的肱二頭肌輪廓漸扁,隆起度降。因萎縮時肌纖維量與大小均減,肌肉組織被脂肪或結(jié)締組織替代,數(shù)月或數(shù)周內(nèi)緩慢變化,初難察覺,對比前后外觀或測量數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)差異。
3、運(yùn)動協(xié)調(diào)性變差
肌肉萎縮早期,運(yùn)動協(xié)調(diào)性受擾。做復(fù)雜動作,如系鞋帶、扣紐扣、寫字等精細(xì)動作時,動作笨拙、準(zhǔn)確性低。多組肌肉協(xié)同動作,如行走、跑步時,平衡感與節(jié)奏感受破壞。因肌肉萎縮影響單塊肌肉功能,還破壞肌肉間及與神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)同機(jī)制。神經(jīng)控制信號傳遞障礙,肌肉反應(yīng)不及時準(zhǔn)確,致運(yùn)動協(xié)調(diào)性變差,日常生活活動中漸現(xiàn)。
4、肌肉疲勞感增加
早期肌肉萎縮使患者肌肉疲勞感劇增。輕度體力活動,如短時間散步、站立或簡單伸展,便覺肌肉疲勞酸痛。因肌肉萎縮致耐力下降,肌肉細(xì)胞能量代謝受影響,無法有效供能維持收縮。萎縮肌肉運(yùn)動時代謝廢物堆積,加重疲勞酸痛?;颊咝桀l休緩解,且休后難全恢復(fù)。
5、肌肉疼痛與痙攣
肌肉萎縮早期,部分患者有肌肉疼痛與痙攣癥狀。疼痛可為隱痛、刺痛或酸痛,活動時加劇,休息稍緩。如大腿肌肉萎縮者伸屈腿時,大腿肌肉有痛感。痙攣即肌肉突發(fā)不自主收縮,小腿肌肉常見,會突感緊繃發(fā)硬、劇痛,夜間睡眠也可能因小腿痙攣驚醒。因萎縮時肌肉營養(yǎng)不足,神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂,興奮性異常升高致疼痛與痙攣。此癥狀給患者身心帶來痛苦,還使患者懼于肌肉運(yùn)動,限制活動范圍與功能鍛煉,不利病情改善。
肌肉萎縮早期癥狀隱匿,但留意肌肉力量減弱、體積變小、運(yùn)動協(xié)調(diào)性變差、疲勞感增加及疼痛與痙攣這五方面,可早察端倪。一旦出現(xiàn),應(yīng)就醫(yī)全面檢查診斷,早定病因施對應(yīng)治療。