發(fā)布時(shí)間: 2025-02-26 18:06:05
胃食管反流病難以完全治愈。
胃食管反流的根本原因常與食管下括約肌功能不全或胃排空延遲相關(guān),這些解剖或功能異常多數(shù)無(wú)法徹底逆轉(zhuǎn)。藥物治療如質(zhì)子泵抑制劑能抑制胃酸分泌,緩解癥狀和修復(fù)食管黏膜,但停藥后復(fù)發(fā)率高達(dá)70%-80%。手術(shù)修復(fù)(如胃底折疊術(shù))對(duì)特定患者有效,但術(shù)后仍可能出現(xiàn)反流復(fù)發(fā)或吞咽困難等并發(fā)癥,無(wú)法保證永久性治愈。
疾病管理需結(jié)合生活方式調(diào)整和藥物維持。減輕腹壓(如控制體重、避免緊身衣)、睡前3小時(shí)禁食、抬高床頭15-20厘米等措施可減少夜間反流。部分患者需間歇性或低劑量長(zhǎng)期服用抑酸藥物維持療效。定期胃鏡監(jiān)測(cè)食管黏膜狀態(tài)至關(guān)重要,尤其對(duì)已出現(xiàn)Barrett食管的患者,需評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)并針對(duì)性干預(yù)。癥狀穩(wěn)定后仍建議每年復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
發(fā)布于:2025-02-26 18:06:05