胃食管反流要做什么檢查才知道

發(fā)布時(shí)間： 2025-03-05 14:00:08

胃食管反流需通過(guò)胃鏡、食管pH監(jiān)測(cè)和食管測(cè)壓確診。

胃鏡檢查是首要診斷手段，可直接觀察食管黏膜糜爛、潰瘍或Barrett食管等病變，同時(shí)能取活檢排除腫瘤。約30%非糜爛性反流病患者胃鏡顯示正常，此時(shí)需結(jié)合癥狀評(píng)估。對(duì)于典型燒心、反酸癥狀明顯的患者，醫(yī)生可能先進(jìn)行2-4周質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)性治療，若癥狀緩解則支持反流病診斷。

24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)能定量檢測(cè)酸反流次數(shù)和持續(xù)時(shí)間，準(zhǔn)確率超過(guò)90%，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)線Bravo膠囊監(jiān)測(cè)可延長(zhǎng)至48小時(shí)，更適合間歇性癥狀患者。食管測(cè)壓用于評(píng)估食管括約肌壓力和蠕動(dòng)功能，對(duì)擬行抗反流手術(shù)患者至關(guān)重要。部分醫(yī)院采用阻抗-pH聯(lián)合監(jiān)測(cè)，可識(shí)別非酸性反流。X線鋇餐造影主要用于排查食管裂孔疝，不作為常規(guī)檢查。

發(fā)布于：2025-03-05 14:00:08